As cirurgias bucais (incluindo extrações) são indicadas para tratamentos relacionados aos dentes e ossos da região da face, desde a remoção de dentes inclusos, como o terceiro molar (popularmente conhecido por siso ou queiro), até a realização de enxertos ósseos e posterior colocação de implantes. Consideram-se também intervenções em alterações patológicas, malformações estruturais e traumas dos ossos da face.
Extrações
Geralmente, a causa mais comum de extração é quando não é mais viável recuperar um dente cariado. No entanto, existem outras causas que indicam o paciente para exodontia. Algumas delas são:
- Dente fraturado (na coroa ou na raiz).
- Dente incluso ou impactado: dente aprisionado no interior do tecido ósseo dos maxilares, e por algum motivo não erupcionou.
- Dente semi-incluso: extração de dente que não erupcionou totalmente e possui alguma parte ainda alojada no tecido ósseo.
- Dentes com mobilidade acentuada (dente mole).
- Dente com necrose pulpar ou desvitalizado: que não foi possível salvar através do tratamento endodôntico.
- Exodontia (extração) de raiz residual: retirada de restos de raízes presas dentro do tecido ósseo ou presos à gengiva.
- Exodontia (extração) de elementos supranumerários (excesso no número de dentes).
- Exodontia de terceiro molar: são quase sempre extraídos antes ou depois de se irromperem na boca. Eles precisam ser extraídos caso estejam com cárie, infectados ou caso não haja espaço suficiente na boca.
Cirurgias bucais
As principais cirurgias bucais são:
- Alveoloplastia: intervenção cirúrgica que pretende preparar a boca para receber uma prótese total ou parcial. A remoção de proliferação e irregularidade óssea se assemelha à alveoloplastia.
- Apicectomia: remoção de uma parte da raiz que apresente lesão que não pode ser curada por tratamento de canal. Em alguns casos é necessário fazer uma obturação do ápice do dente.
- Cirurgia pré-protética:retirada de fragmentos do osso ilíaco para enxerto nos maxilares, visando aumentar o rebordo alveolar, que poderá, então, suportar uma futura prótese sobre implantes ou repor osso em grandes fraturas.
- Frenectomia labial: é um procedimento cirúrgico realizado quando se deseja remover o freio labial, podendo ser superior ou inferior.
- Frenectomia lingual: localizado no ventre da língua (por baixo da língua), e que se insere desde a língua ao soalho da boca.
- Gengivectomia: é uma cirurgia e serve para corrigir o excesso de gengiva de um paciente.
- Gengivoplastia (sorriso gengival): cirurgia que tem como finalidade a correção dos tecidos moles através da retirada de excesso de tecido gengival e da reconstrução do contorno da gengiva ao redor dos dentes, visando corrigir os defeitos que apresentam algum tipo de comprometimento estético.
- Implantodontia: planejamento e colocação de implantes nos ossos, os quais substituirão o lugar dos dentes perdido.
- Remoção de mucocele: é um pseudo cisto de retenção salivar.
- Ulectomia: procedimento cirúrgico realizado em casos onde não ocorre uma erupção dentária espontânea.
- Ulotomia: incisão (corte), sem remoção de tecido gengival, visando facilitar a vinda do dente.
Principais cuidados com cirurgias bucais
- Só faça seu tratamento odontológico em clínicas sérias. Primeiro, porque você merece; segundo, porque sua saúde tem valor.
- Para qualquer cirurgia, o paciente tem que estar muito atento à questão da biossegurança. É importantíssimo escolher uma profissional capacitada e uma clínica referência em higiene e cuidado com o paciente.
- Para algumas cirurgias, faz-se necessário alguns exames, tais como: glicose, sangue/hemograma, coagulação, etc. Só dessa forma é possível oferecer para o paciente mais segurança e tranquilidade no procedimento.
- Caso a paciente esteja grávida, é necessário informar para a cirurgiã-dentista. É importante esclarecer que qualquer procedimento cirúrgico significa tanto para a gestante quanto para o seu filho, daí a importância de um cuidado especial. Aconselham-se consultas e procedimentos curtos, de preferência no meio da manhã, pois os enjoos são menos frequentes neste horário e há menor risco de hipoglicemia.
- Solicite as orientações pós-operatórias. É de fundamental importância para uma boa recuperação.
- Pessoas que colocarão aparelhos ortodônticos podem precisar da extração de dentes para abrir espaço para os dentes que serão alinhados.
- Pessoas que se submetem à radioterapia na cabeça ou pescoço podem ter de extrair alguns dentes. Inclusive pessoas que recebem medicamentos contra o câncer podem desenvolver algumas infecções, pois esses medicamentos fragilizam o sistema imunológico. Assim, dentes infeccionados podem necessitar de extração.